Hội thảo phổ biến Thông tư số 22/2024/TT-BYT quy định thanh toán trực tiếp tiền thuốc, trang thiết bị y tế cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám chữa bệnh được Bộ Y tế tổ chức vào sáng 30/10
Nhiều bệnh viện vẫn thiếu thuốc
Tại hội nghị, ông Trần Văn Thuận, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, thời gian qua, Bộ Y tế đã có nhiều giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế.
Ông Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế, cho biết kết quả khảo sát từ hơn 600 bệnh viện ghi nhận nhiều cơ sở y tế không chỉ thiếu thuốc hiếm mà còn thiếu một số loại thuốc thông thường.
Phản ánh về tình trạng thiếu thuốc, bà Nguyễn Thanh Hiền, Trưởng khoa Dược Bệnh viện Việt Đức thừa nhận, hầu hết thuốc còn thiếu tại bệnh viện đều không thuộc danh mục thuốc hiếm.
Chẳng hạn, ngày 18/10, bệnh viện mở gói thầu nhưng có tới 30 loại thuốc không có đơn vị đấu thầu, trong khi đây đều là những thuốc liên quan đến sự sống còn của bệnh viện, điển hình như Fentanyl (thuốc).
“Năm 2022, bệnh viện gặp khó khăn khi không có đơn vị đấu thầu Albumin (thuốc tăng thể tích huyết tương) trong điều trị. Thuốc này không nằm trong danh mục thuốc hiếm. Thuốc có nhiều nhà cung cấp nhưng do bị gián đoạn.
Trước thực tế này, lãnh đạo Cục Bảo hiểm y tế - Bộ Y tế đặt ra vấn đề liệu lãnh đạo bệnh viện có quyền quyết định gói thầu hoặc nội dung mua sắm có giá không quá 50 triệu đồng để đảm bảo thuốc, vật tư cho người bệnh hay không?
Người bệnh rất khó khăn khi nguồn cung cấp nhiều loại thuốc, vật tư y tế bị gián đoạn.
Không dễ để được hoàn tiền
Trên thực tế, thời gian gần đây tình trạng thiếu thuốc tại các bệnh viện vẫn chưa được giải quyết triệt để.
“Bác sĩ giải thích tôi có thể chuyển sang bệnh viện khác để điều trị tiếp, nhưng khi tôi chuyển viện thì bệnh viện có còn thuốc không?”
Để bảo vệ quyền lợi của người bệnh, theo Thông tư 22, các trường hợp quỹ bảo hiểm y tế bồi hoàn cho người bệnh mua thuốc, vật tư y tế bên ngoài phải là thuốc thuộc Danh mục thuốc hiếm, trang thiết bị y tế loại C hoặc
Lý giải cho việc lựa chọn chỉ chọn danh mục thuốc hiếm để thanh toán trực tiếp cho người bệnh, bà Vũ Nữ Anh, Phó Cục trưởng Cục Bảo hiểm y tế, cho rằng, thuốc thiếu do các cơ sở y tế không mua hoặc không cung cấp được hầu hết.
Để giảm thiểu bất tiện cho người bệnh, bà Trần Thị Trang, Cục trưởng Cục Bảo hiểm y tế, cho biết trong quá trình xây dựng chính sách cũng có ý kiến cho rằng thay vì người bệnh phải đóng trực tiếp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội,
Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ đề nghị chi trả của người bệnh và lập biên bản tiếp nhận hồ sơ.
Liên quan đến đề xuất này, trao đổi với phóng viên Báo Người Lao Động, ông Nguyễn Tất Thảo, Phó Cục trưởng Cục Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế - Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, nếu người bệnh được giữ hóa đơn, chứng từ thanh toán thì
Vì vậy, đại diện Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho rằng tốt nhất bệnh viện nên thanh toán trực tiếp cho bệnh nhân khi họ hoàn tất thủ tục xuất viện.
Phần chênh lệch về chi phí thuốc do người bệnh chịu
Làm rõ những lo ngại khi có sự chênh lệch giữa giá thuốc do bảo hiểm y tế chi trả và giá thuốc, vật tư mua bên ngoài, bà Trần Thị Trang cho rằng, thông tư này chỉ nhằm giải quyết tình trạng, phần nào đảm bảo quyền lợi cho người tham gia.
"Thanh toán trực tiếp không phải là giải pháp khuyến khích. Bộ Y tế không mong muốn thực hiện thông tư này nhưng vẫn phải ban hành để khắc phục tình trạng bất khả kháng. Đây chỉ là bước lùi, giải pháp tạm thời."
Đại diện Bộ Y tế cũng cho biết, Thông tư 22 nêu rõ, trường hợp được phép kê đơn thì đơn thuốc phải đúng quy định của pháp luật và chỉ được kê các loại thuốc thuộc danh mục bảo hiểm y tế chi trả và trên.
Bất đắc dĩ phải kê đơn cho bệnh nhân mua từ bên ngoài
Theo bác sĩ Trương Mạnh Hà, Phó Giám đốc Bệnh viện A Thái Nguyên, việc kê đơn thuốc cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế mua ngoài bệnh viện là điều bất tiện vì thủ tục cũng rất phức tạp vì mỗi loại thuốc đều phải thanh toán cùng với bảo hiểm y tế.